心血管疾病(CVD)是全球范圍內的主要致死原因,其發病機制復雜,涉及遺傳、環境、代謝等多重因素。在基礎研究和藥物開發中,能夠模擬人類疾病病理生理特征的動物模型是重要的工具。隨著技術的進步,心血管疾病動物模型的構建策略經歷了從經典的物理/手術干預到精細的基因編輯技術的演進,為深入理解疾病機制和探索治療新靶點提供了強有力的支持。

一、經典手術造模:模擬血流動力學與缺血性損傷
手術造模是心血管研究中傳統且應用廣泛的方法之一,主要用于模擬由物理因素(如血流阻斷、壓力負荷)導致的心血管疾病。
1、心肌梗死模型:
方法:通過開胸手術結扎冠狀動脈左前降支(LAD),造成心肌缺血壞死。這是研究心肌缺血/再灌注損傷、心力衰竭和心肌重塑的經典模型。
特點:能較好地模擬人類急性心肌梗死的病理過程,但手術創傷大,死亡率相對較高。近年來,微創介入手術(如經皮冠狀動脈栓塞)的應用減少了對動物的創傷。
2、主動脈縮窄模型:
方法:通過束帶或縫線縮窄主動脈(如胸主動脈或腹主動脈),造成心臟壓力負荷過重。
特點:主要用于模擬高血壓引起的心臟肥厚、心力衰竭等病理過程。該模型能有效誘導心肌細胞肥大和間質纖維化。
3、動脈粥樣硬化模型:
方法:早期多采用高脂飲食喂養結合血管內皮損傷(如球囊拉傷、空氣干燥、化學損傷)來誘導動脈粥樣硬化斑塊形成。
特點:雖然能在一定程度上模擬斑塊形成,但與人類動脈粥樣硬化的自然病程仍有差異,且造模周期較長。
二、基因編輯技術:精準模擬遺傳因素與分子機制
隨著分子生物學的發展,特別是CRISPR/Cas9等基因編輯技術的成熟,研究者能夠從遺傳層面精準地構建心血管疾病模型,極大地推動了對疾病分子機制的研究。
1、基因敲除模型:
應用:通過敲除特定基因來研究其在心血管系統中的作用。例如,載脂蛋白E(ApoE)敲除小鼠和低密度脂蛋白受體(LDLR)敲除小鼠是目前研究動脈粥樣硬化的“金標準”模型。在高脂飲食誘導下,這些小鼠能自發形成與人類高度相似的動脈粥樣硬化斑塊。
優勢:能直接揭示特定基因的功能缺失對心血管系統的影響,造模相對穩定。
2、基因敲入與點突變模型:
應用:通過引入人類疾病相關的特定突變,構建更貼近人類遺傳性心血管疾病的模型。例如,構建攜帶家族性高膽固醇血癥相關突變的小鼠模型,或模擬遺傳性心肌病(如肥厚型心肌病、擴張型心肌病)的特定基因突變模型。
優勢:能更精準地模擬人類遺傳性疾病的病理生理過程,用于藥物靶點驗證和個性化治療研究。
3、條件性基因編輯模型:
應用:利用Cre-loxP等系統,實現特定細胞類型(如心肌細胞、血管內皮細胞、平滑肌細胞)或特定發育階段/時間點的基因編輯。
優勢:避免了全身性基因敲除可能導致的胚胎致死或發育異常,能夠更精細地解析基因在特定細胞或特定時期的功能。
選擇何種構建策略,需根據研究的具體科學問題而定。手術造模側重于模擬后天環境因素(如缺血、壓力)導致的心血管損傷,而基因編輯模型則更擅長揭示遺傳因素在疾病發生發展中的作用。近年來,復合模型(如在高脂飲食喂養的ApoE-/-小鼠基礎上進行動脈部分結扎)被越來越多地用于研究復雜因素共同作用下的心血管疾病。